As acções de Lauterbach são suficientes? - Perspectivas dos médicos de clínica geral sobre a reforma dos cuidados de saúde
Um médico ao fundo da rua. Está lá há muito tempo. Mas está a desaparecer gradualmente. Thomas Aßmann, médico de clínica geral em Lindlar, constata que a Alemanha regista uma falta de 5000 médicos por ano. Em 2035, este número poderá atingir os 11.000, o que deixará cerca de 40% dos distritos mal servidos ou em vias de o serem.
Karl Lauterbach, o ministro da Saúde, apercebe-se disso e pretende melhorar a situação com a "Lei do Reforço dos Cuidados de Saúde". Mas será suficiente? Segundo os médicos de clínica geral, não.
As coisas estão prestes a piorar
"Este sistema é bastante bom, mas está a afundar-se", diz o Dr. Aßmann. "O Titanic já se afundou, estamos apenas a tratar dos botes salva-vidas". Para o Dr. Aßmann, as actuais reformas só podem adiar o pior cenário possível.
A falta de sucessores incomoda-o. Contratou um colega de 76 anos para dois dias por semana, mas não pode ir mais longe. Na verdade, é suposto reduzir as suas horas de trabalho devido aos sete stents que tem de fazer depois de um enfarte.
A Dra. Nicole Bühlinger-Göpfarth, presidente federal da Associação de Médicos de Clínica Geral e colega de profissão em Pforzheim, também se preocupa com esta situação: "A casa está a arder. Estamos sobrecarregados de trabalho nos nossos consultórios. Tratamos cada vez mais doentes com cada vez menos tempo. Nem todos os serviços são totalmente reembolsados. Não admira que mais médicos se estejam a demitir".
Relativamente à nova lei, diz: "Estamos satisfeitos com a desorçamentação. Mas, noutros aspectos, fica aquém das nossas expectativas. Teria sido essencial reforçar os cuidados centrados no médico".
O programa de bónus inicialmente proposto para os doentes que consultam sempre primeiro os médicos de clínica geral poderia ter ajudado. "Os doentes continuam a andar de um especialista para outro. Isto complica o sistema e leva a subdiagnósticos e a diagnósticos errados".
"Não estamos a receber os aumentos salariais que merecemos", diz o Dr. Markus Beier, presidente federal da Associação de Médicos de Clínica Geral, fazendo eco do seu sentimento. "Há muitos pontos positivos na lei, como o facto de sermos pagos por todo o horário de trabalho. No entanto, estas reformas não abordam a questão em profundidade".
Não, estas medidas não serão suficientes para evitar o colapso dos cuidados de saúde dos médicos de clínica geral. "Ano após ano de inação está agora a ser pago. Em última análise, são os doentes que vão sofrer com a dificuldade de encontrar médicos de clínica geral em cada vez mais zonas da Alemanha."
Ainda a exercer aos 70 anos
Paulina Altmann continua a trabalhar. Agora com 70 anos. Em 1991, assumiu o seu consultório em Frankfurt Westend, entregou-o recentemente e está de volta ao trabalho. "É um alívio não ter de me preocupar mais com a faturação. Posso concentrar-me no doente".
É cautelosa com as actuais reformas dos cuidados de saúde. "Quem é que vai pagar por isto?" Também se preocupa com os potenciais cortes orçamentais. "Nós, médicos de clínica geral, temos estado a trabalhar de graça nas duas últimas semanas do trimestre."
No entanto, sem ajustar a tabela de honorários, estas mudanças serão insuficientes. "Por uma visita ao domicílio, recebemos 23 euros e 6 euros para despesas de deslocação. É quase nada comparado com os honorários de um artesão".
O filho do Dr. Altmann, médico na Suíça, recebe 250 francos por uma visita ao domicílio (252 euros). "Porque é que acham que ele escolheu trabalhar na Suíça?"
Assim:
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Fonte: symclub.org